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皮肤是人体最大的器官,也是抵御环境侵害的第一道防线。准确监测其健康状况——特别是“皮肤水合作用”(SH)和“经皮水分流失”(TEWL)这两个关键指标——对于诊断和管理特应性皮炎(AD)等皮肤疾病至关重要。
然而,这一领域长期面临一个核心困境:我们缺乏可靠的工具。传统的“棒状”检测仪只能进行瞬时测量,无法捕捉皮肤状态的24小时昼夜节律变化;基于患者报告的调查问卷又充满了主观性;而此前的可穿戴贴片,则普遍存在一个致命缺陷——长时间佩戴会导致汗液积聚,从根本上干扰数据的准确性。
近期发表于 Nature Communications 的一项研究,为我们带来了一个精巧而强大的解决方案:“可呼吸皮肤分析仪”(BSA)。这不仅是一款传感器,更是一个集成了智能机械、鲁棒传感和先进算法的微型系统。它首次实现了在日常生活中对皮肤屏障功能的高精度、防汗、长期连续监测,并成功揭示了个体环境污染(如PM颗粒物)对皮肤健康的直接冲击。
主要进步与发展
这项研究的核心突破,在于它如何巧妙地解决了“长时间佩戴”与“数据准确性”之间的根本矛盾。
这是该设备最关键的创新。研究团队没有采用传统的“粘贴式”传感器,而是设计了一种包含“可呼吸腔室”和“双稳态致动器”的智能机械结构。 通风模式(默认状态): 在大多数时间里,致动器处于“开启”状态,将传感器模块与皮肤保持约2毫米的微小间隙(如下图d所示)。这使得空气可以自由流通,彻底解决了汗液和湿气积聚的问题,保证了皮肤的正常生理状态。 测量模式(激活状态): 当需要测量时,设备会激活一根形状记忆合金(SMA)线,使双稳态臂“扣合”到其第二个稳定状态。这个动作会将传感器和封闭的腔室以恒定且可重复的压力(约0.18牛顿)压向皮肤。 这一设计一举三得: 解决了汗液干扰:通过“通风模式”确保了皮肤的干爽。 保证了测量精度:通过“测量模式”的封闭腔室隔绝了外界气流干扰,确保TEWL数据稳定;同时,恒定的压力消除了传统手持设备因按压力度不同而导致的巨大误差。 实现了超低功耗:双稳态结构意味着设备只有在切换状态的瞬间才需要耗电,而在保持“通风”或“测量”状态时均不耗电,极利于长期佩戴。 图1:BSA“呼吸式”双稳态致动器工作原理

为了匹配其先进的机械结构,研究团队在传感器技术上也进行了革新: 皮肤水合(SH)传感: 摒弃了易受汗液、化妆品干扰的传统电阻/电容法,转而采用一种瞬态热传递方法。通过微型加热器和NTC温度传感器,设备能精确测量皮肤的热特性,从而推导出表皮和真皮的水合水平。这种方法抗干扰能力极强。 经皮水分流失(TEWL)传感: 利用“测量模式”下形成的封闭腔室,设备内的湿度传感器可以精确测量腔室内湿度随时间上升的速率,这是测量TEWL最稳定、最可靠的“闭室法”。
BSA不仅仅是硬件。它是一个完整的分析系统,其“智能”体现在两方面: DBSCAN异常值剔除: 系统非常“聪明”,它知道在淋浴后、或刚从室外进入室内时,皮肤表面的微环境是异常的。研究团队利用DBSCAN聚类算法,训练模型自动识别并剔除这些由剧烈活动或环境突变造成的“坏数据”,从而提供真正精炼、可信的皮肤健康数据。 昼夜节律分析: 通过每天采集约200个数据点,BSA能够捕捉皮肤健康的24小时波动。它通过计算MESOR(节律中值)来提供一个稳定的日均基线,而不是依赖于某个单一的、易变的瞬时读数。
图2:BSA与PM传感器协同监测临床试验示意图 这是该研究最具影响力的部分。BSA的长期、高精度数据首次在个体层面揭示了环境与皮肤健康的直接联系。 客观诊断疾病: 在对特应性皮炎(AD)患者的测试中,BSA明确捕捉到了其受损皮肤屏障的典型特征——SH和TEWL之间存在显著的负相关性(r=-0.509, p<0.01),而健康对照组则没有这种相关性。这证明了BSA能客观评估皮肤屏障的健康状况。 量化污染危害: 这项研究的“点睛之笔”在于一项为期28天的临床试验。研究者让一名AD患者同时佩戴BSA和便携式PM颗粒物传感器(如上图a)。 🔹结果发现: 患者的TEWL(皮肤受损指标)与PM暴露量显著正相关(r=0.61, p=0.02)(如上图e)。这意味着,空气污染确实在实时加剧他的皮肤损伤。 🔹值得注意的是: 同期记录的传统临床主观评分(SCORAD指数)未能显示出这种相关性,这凸显了BSA客观、连续监测的巨大优越性。 验证干预效果: 在研究的后14天,患者采取了干预措施(如戴口罩、回家后淋浴)。惊人的是,BSA的数据显示,PM暴露与TEWL之间的相关性消失了(如上图j)。这首次在个体层面定量证实了个人防护措施对抵抗环境污染、保护皮肤屏障是确实有效的。
“可呼吸皮肤分析仪”(BSA)的问世,是可穿戴医疗设备领域的一次重大飞跃。它彻底解决了长期皮肤监测中“汗液干扰”这一核心痛点,将皮肤监测从“瞬时快照”推进到了“连续录影”的时代。 这项研究的意义远不止于皮肤科。它开创了一个全新的领域:个体的、量化的环境健康影响评估。我们首次有能力实时追踪日常环境(如空气污染、花粉、室内甲醛)对我们身体(如皮肤、呼吸道)的具体影响,并立即验证防护措施是否有效。 BSA为实现真正的个性化医疗和循证健康管理铺平了道路。未来,基于此类技术的设备有望帮助数百万皮肤病患者主动管理病情,也可能成为我们每个人手中,用于抵御日益复杂环境挑战的“健康哨兵”。
[1] Hong, I., Lim, D., Kim, D. et al. Breathable, wearable skin analyzer for reliable long-term monitoring of skin barrier function and individual environmental health impacts. Nat Commun 16, 9149 (2025). https://doi.org/10.1038/s41467-025-64207-2
END 撰文 | 张越青 编辑 | 员蓉 审核 | 医工学人理事会 扫码加入医工学人,进入综合及细分领域群聊,参与线上线下交流活动
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